Inschrijven zwemdiploma

    Gegevens ouder
    Klantnummer
    (indien aanwezig):

    e-mailadres:*

    Gegevens ouder 1
    Invullen als u geen klantnummer heeft.
    Naam:*
    Adres:*
    Postcode:*
    Woonplaats:*
    Telefoon prive:*
    Mobiel:*

    Gegevens Kind

    Voornaam:
    Achternaam:
    Locatie opvang:*

    Opvang dagen:* maandagdinsdagwoensdagdonderdagvrijdag

    Heeft u kind al een zwemdiploma:* GeenAA en B

    Via welk zwembad heeft uw kind dit diploma behaald:

    Gewenste zwemdiploma's: Zwemdiploma AZwemdiploma BZwemdiploma C

    Startdatum:

    Automatische incasso
    ten name van:
    IBAN rekeningnummer:
    Plaats:

    Opmerkingen:

    Babino B.V.
    Peuteropvang Zaanstad B.V.

    Kerkstraat 2
    1551 BN Westzaan
    Telefoon: 075-2020389
    E-mail: info@babino.nl

    © copyright Babino B.V. 2018   |   All Rights Reserved   |   Algemene voorwaarden  |  General terms and conditions   |  Privacy verklaring & Cookies